男性不育症，是指结婚2年以上的男性而未能使女方怀孕的一类男性疾病。中医归之于精寒，气衰，痰多，相火亢盛，精少，气郁等六病。又阳痿，早泄，遗精等亦可引起男性不育。上以述及，治宜互参。
病因中医认为：男性不育之病，皆与肾、肝、脾有关。如肾气不足，阴精不化，则精血亏少;或肝郁气滞，疏泄无权，致气血失调;或脾虚失运，气血化源不足，则精微少等皆可致男性不育。又如阴茎器质异常，或因它疾累及所致。
症状男性不育。临床上一般分为无精子、少精子、精子活率低下，精液不化、不射精和精液异常等。其兼证多随病证而异。
论治本病可随证选用下列高效良方以治之。
01九子育麟汤枸杞子、楮实子、菟丝子、五味子、蛇床子、莲子、金樱子、沙苑子、女贞子、黄芪、当归各等分
水煎服，每日1剂，日服2次。
补肾调肝，益气养血。
①男子肝肾阴虚之遗精、阳痿、早泄不育，伴头晕耳呜，虚烦寐艰，小便余沥及气阴双亏，须发早白，舌淡苔白，脉细弱者;②女子肝肾两亏，气血俱虚之宫寒不孕，伴头昏目眩，腰膝酸软，白带淋漓，小便频数，舌淡苔白，脉濡缓等。
屡用效佳。
引（《中国当代中医名人志》）。承忠委验方。
本方治宫寒似嫌助阳不足，宜加温肾助阳之品，可望获效。
02补肾育精汤菟丝子、女贞子、五味子、枸杞子、复盆子、沙苑子、蛇床子、车前子、肉苁蓉各10克，黄精、首乌、当归、生地、仙灵脾各15克
水煎服，每日1剂。日服2次。
滋补肝肾，补益精血，兴阳秘精。
男性原发性不育证，或伴有乏力，腰酸，性欲淡漠等证（精液异常证）。
治疗10例，经治疗后，精液常规检查∶恢复正常9例，无效1例，近两年内随访有5例有辞。
李毅（《四川中医》（11）年）。
男性原发性不育证，大多数性生活正常，多无明显的肾阴肾阳偏衰之象。治以平补肾气，协调阴阳为法。方用八子滋补肝肾;黄精、首乌、二地、当归补益精血;仙灵脾、肉苁蓉、阳起石兴阳秘精，全方水火相济，乙葵同益，使肾之阳回阴充，肾气旺，精气充盈、阴阳和故能有子。
辨证加减∶性欲淡漠或轻度阳痿者，去车前子、加韭菜子10克，阳起石30克;死精子者，可重用仙灵脾至30克，并加服雄蚕娥粉，每次服3克，日服2次。
在复查精液前一周禁房事，禁热水浴。
03五子生精汤潼蒺藜30克，枸杞子15克，菟丝子30克，韭菜子、怀牛膝、北沙参各15克，五味子、复盆子各10克
水煎服，每日1剂，日服2次。
滋肾阴，助肾阳。
男性不育症，如阳痿，精子量少，或精子活率差。
治疗32例，痊愈24例，好转6例，无效2例。
邱德泽（《江西中医药》（3）年）。
男性不育证，治当从肾。精液量少者多为肾阴虚;精液清稀者多为肾阳虚，故补肾宜阴阳并补，应遵"阴中求阳，阳中求阴"之古训。本方由五子衍宗丸加味而成。方用五子衍宗丸治肾虚遗精，阳痿早泄，久不生育等证，加沙苑族藜、怀牛膝、均属甘温补肾之品;北沙参甘寒润肺，与诸药相伍，寓有金水相生之意，众药合用共奏温肾滋阴之功。
辨证加减;阴虚精少者，加鱼鳔、黄精、熟地;阳虚精液清稀者，加附子、肉桂、仙灵脾、巴戟天、鹿角胶等;气虚乏力者，加黄芪、党参或红参;下焦有湿热者，加黄柏、苍术、萆薢;精液中有红白细胞或脓细胞者，加黄柏、知母、金银花、败酱草;头晕眼花，腰酸耳鸣者，加熟地、首乌、龙骨、牡蛎;畏寒肢冷，腰酸阳痿者，加附片、肉桂、白术、鹿茸、蜂房等。
服药期间，适当节制房事，增加营养，戒烟酒，除烦脑。
04通精汤淫羊藿、车前子、蛇床子各10克，肉苁蓉15克，鹿角胶6克，怀牛膝30克
水煎服，每日1剂，日服2次。
温肾生精，通利精道。
不射精症。
治疗36例，痊愈34例，其中女方怀孕29例，尚未孕5例，无效2例。
霰景春（《新中医》（6）年）。
治遵"精盛、欲强、关利"六字诀。方用肉苁蓉，鹿角胶补精，精盛方有精可射;用淫羊藿、蛇床子欲强。二者均有雄性激素样作用，相伍催淫更强。欲强交合时方能加速性高潮到来;加怀牛膝、车前子利关。关利则精液排射无阳。《本草逢源》云∶"牛膝，性滑利窍，司疏泄。"《本草经疏》云∶"车前子主气壅、通肾气。"历来认为"梦遗失精二者在所当禁，此反其意而用之，取其通利精道。本方配伍严谨，药切病机，故收效颇著。
辨证加减∶阴虚火旺，加玄参15克，知母10克;下焦湿热，加黄柏10克，泽泻15克;肝郁气滞，加青皮、枳壳各10克。
注意事项∶如未愈前，同房次数可适当增加，每周3～5次，见效后，则控制在每周1次。
05助阳通精汤仙灵脾、肉苁蓉各24克，远志、石菖蒲各15克
水煎服，每日1剂。晚上8时煎头煎，晚上10时煎2煎服。以少许白酒兑服益佳。3剂未效则加外用三脑通精散（樟脑、龙脑、薄荷脑各等分。匀和捣碎密封）0.6～1克纳脐中，再滴入白酒1～2滴，外以胶布封固。晚上上药，性交后除掉。1次成功，则停用。如连用2～3次仍不能射精，则须暂停一段时期，待时机成熟，再行用之必效。
助阳通精。
不射精症。
治疗31例，痊愈29例，其中19例已生育子女，8例女方怀孕。无效2例，服药最少5剂，最多30剂。
王文士（《新中医》（6）年）。
验之临床，确有良效。
06归芍五子二仙汤当归、川芎、茯苓、泽泻、五味子、仙茅、仙灵脾各15克，白芍、菟丝子、枸杞子、复盆子各25克，白术、车前子各10克
水煎服，每日1剂，早晚各服1次。
填精补髓，补益肾气，调和气血，祛瘀利湿。
精液异常所致不育症。
治疗44例，其中无精症2例，少精症28例，精子活动力低下9例，不液化或液化不良5例。结果痊愈33例，好转8例，无效3例。
魏一鸣（《新中医》（6）年）。
临床使用，应随证加减∶大便溏薄，去当归;滑精，去车前子;失眠，加合欢皮，远志;腰膝酸软，加川断，桑寄生;气虚，加党参、黄芪;小便坠胀，加乌药，桔核;尿频，尿痛，加知母、黄柏。
07益精补肾汤紫河车15克，枸杞子、全当归各20克，何首乌，熟地黄各15克，山萸肉10克，女贞子、沙苑子、狗脊各15克，鹿角霜、炒蜂房各10克，牡蛎20克，淫羊藿、肉苁蓉、川续断、党参各15克，黄芪30克，白术、黄精各15克，甘草10克
每日1剂，水煎3次，分2次服。
补血益精，补气助肾。
性欲低下，男性不育症，射精障碍症。
屡用效佳。
引（《中国当代中医名人志》）。关兴晏方。
08治不育症方广木香、当归各30克，益母草90克，赤芍、白芍、羌活、五味子、车前子、女贞子各30克，蛇床子20克，楮实子、枸杞子、韭菜子、菟丝子、紫河车各30克，制首乌60克，生地、熟地、肉苁蓉各60克，川续断50克
上药共研细末，过筛和匀，炼密为丸，每丸重10在克，每日早晚各服1丸。
滋补肝肾，散瘀通窍。
男女不育证（肝肾亏虚型）。男子因精子数目少或活动度低，输精管不通畅;女子子宫发育不全，月经不调，输卵管不通。
屡用效佳。
引（《中国当代中医名人志》）。祝谌予验方。
09助育汤熟地、枸杞子、怀山药、楮实子、菟丝子各15克，山萸肉10克，淫羊藿12克，丹皮、茯苓各10克，泽泻23克
水煎服，每日1剂，日服2次。
补肾生精，助生育。
精子减少所致男性不育证。
治疗22例，全部治愈。
引（《中国中医秘方大全》）。王心好方。
辨证加减∶肾阴不足，加肉苁蓉，首乌各10克，复盆子12克;精液清稀肾气不足，加党参12克，韭菜子、肉桂、附子各9克;精子活力低下，肾阳不足，命门火衰，加肉桂、附子、巴戟天各9克，鹿茸6克;精液中红细胞或白细胞多，阴虚火旺兼湿热下注，加知母、黄柏、木通各10克，金银花12克;精子畸形，阴虚火旺，加知母、黄柏、肉苁蓉各10克，首乌12克;相火旺盛者，加黄柏10克，龙骨、牡蛎、芡实各15克。
10治男不育女不孕方仙茅、仙灵脾、鹿角霜、菟丝子、五味子、王不留行、桂枝各15克，巴戟天、杜仲、桑寄生、复盆子、怀牛膝各20克，枸杞子、云茯苓各25克
水煎服，每日1剂，日服2次。
温肾养肝，散瘀通络。
男不育，女不孕。
临床屡用，效果显著。
黄德林验方。
11七子助育汤车前子、枸杞子、覆盆子、五味子、菟丝子、各50克，女贞子、补骨脂各30克，附子15克，巴戟天25克，黄芪50克
水煎服，每日1剂，早晚空腹各服1次。
益肾壮阳，滋阴生精。
不育证。
治疗31例，痊愈26例，显效3例，无效2例。
胡平等（《辽宁中医杂志》（11）年）。
本方名为编者拟加。加减;腰痛，加狗脊、杜仲;阳痿，加阳起石;滑精早泄，去车前子;性欲减退，加淫羊藿、仙茅;不寐，加酸枣仁，合欢花;尿频，尿痛，加黄柏，竹叶;大便秘结，加大黄;食欲不振，加鸡内金，焦山楂、焦麦芽、焦神曲。
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