不管是中药汤剂还是中成药,按照中医理论指导来用这是必须不能逾越的红线。在这些中医理论中最基础的就是寒热、虚实、脏腑,这也是很多时候我们很难通过客观检查来体现的,对于很多西医大夫来说,对中成药的应用就完全变成另一种思路,我只管药物对客观检查结果影响,比如说对于小卵泡,有些老师发现应用滋肾育胎丸可以有效改善,那就不管什么病人全部加上,而有些老师的经验是应用六味地黄丸也可以,那就不管什么病人也全部加上,实际上对于一样的小卵泡,中药却完全寒热不一样,这就是西医提倡的个体化治疗。
我们下面来简单的认识一下:
1.寒、热这是很简单的描述,却包罗万象,什么是寒,表像就是怕冷,但并不是只是怕冷,还要有很多让你感到类似寒冷的表现,比如小便发白,量很多,手脚冰凉,白色的分泌液体,这在自然界都是寒冷的时候会出现的。热是什么呢?那就是各种上火的表现,比如口腔溃疡、痤疮、口干、舌质红,喝水多,小便发黄,分泌物发黄,年轻人的便秘,这些症状会让你感到发热,那这就是热症。当然还会出现寒热错杂,那就需要进一步中医科会诊了。
2.虚、实最直观的感觉就是这个人是不是壮实,耐不耐操劳,如果是跟林黛玉似的,那肯定是虚了,如果长得跟泰森一样,肯定是实,这只是简单的来分,我们还要注意,有邪气的时候,多按实证来论,因为这时候大多数不能补正气,而对于一些体壮实的人补药就是毒药。当然还要注意分气血阴阳,这就是中医大夫的任务了,不要轻易去尝试啊。
3.脏腑主要是五脏,心、肝、肺、脾、肾,大家不要把这些概念等同于西医的那些实质的脏器,而是一种功能与实质的结合体,中医的肺还是西医脏器的肺,但是功能包括主气以外,还有通条水道,简单说就是有些人水肿也是因为肺的功能。心在中医的功能是主血脉,理解为循环系统没有问题,但是还包括精神问题,比如躁狂。脾脏与西医脾脏完全不是一个功能了,中医脾脏主运化,就是西医胃与小肠的功能,消化不好就是脾脏功能不好,还有就是统血,就是管着血液让它在血管好好运行,出血症状中医治疗时候要注意调理脾脏功能。肝脏主要功能是主疏泄,什么意思,就是专门管抑郁的,让你身体与精神完美结合,当然还有藏血功能,血不足的时候会用补肝的药物。肾脏用的最多,主要是管前后二阴,腰为肾之府,这就是为什么我们认为腰部不适跟中医的肾脏功能相关。
说清这些那就需要知道应用原则,那就是缺啥补啥,寒的用热药,热的用寒药,虚的要补,实证要清,但是还是要注意分清脏腑。如果没有中医的基础知识,那就需要找客观的一些办法,建议西医的老师们可以应用中医体质量表,虽然不能代替中医辨证,但还是可以避免寒证用热药的弊端。体质量表分为平和体质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿型、湿热型、血瘀型、气郁型、特禀质。这些里面有虚的为气虚质、阳虚质、阴虚质,其他体质都是实证,这类体质再用补药的时候一定要注意了。对于女性,评价寒、热、虚、实,一定要问月经,月经先期明显,那很可能是热,产生热证的原因不是实邪就是阴虚,因为阴虚内热,怎样判断,就要看月经量多少,月经量多,多是实邪,少多是血虚。而月经后期很能因为寒,当然还有就是先后不定期,多是因为气郁。月经颜色发黑多为热,清稀多因为寒,有血块多为淤血。
下面我们来详细的看看助孕常用中成药药物分析:
(1)定坤丹(滋补气血,调经舒郁)红参、鹿茸、西红花、三七、白芍、熟地黄、当归、白术、枸杞子、黄芩、香附、茺蔚子、川穹、鹿角霜、阿胶、延胡索、鸡血藤膏、红花、益母草、五灵脂、茯苓、柴胡、乌药、砂仁、杜仲、干姜、细辛、川牛膝、肉桂、炙甘草。辅料为蜂蜜。注意事项:有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
育麟阁评方:本方多辛热中药,清热药物只有一味黄芩,主要是与柴胡配合清肝热,有行气药物,主要用于阳虚、气郁、血瘀体质,不可用于阴虚、湿热体质。此药物可以月经后排卵前或排卵后应用。药物多为脾脏、肝脏、肾脏用药,此药物不可以用于单纯血瘀体质。
(2)金凤丸(温肾益阳,活血和血)淫羊藿、仙茅、益母草、阿胶、何首乌、肉桂、女贞子、鹿茸、人参。辅料为蜂蜜。注意事项:行有块伴腹痛拒按或胸胁胀痛者不宜选用。严格按照用法用量服用,不宜长期服用。平素月经正常,突然出现月经过少,或经期错后,或阴道不规则出血,或带下伴阴痒,医院就诊。
育麟阁评方:本方多辛温中药,补血活血只有益母草、阿胶,很难有很强的活血和血作用,主要用于阳虚、血瘀体质,不可用于阴虚、湿热、气郁体质。药物多为肾脏用药,此药物可以排卵后应用。中药补肾阳的药物可以促进雄激素、LH水平提高,需要注意多囊卵巢综合征等疾病,排卵前服用会造成提前排卵。本药同样可以用于男性精子质量差,阳虚体质者。
(3)调经促孕丸(补肾健脾,养血调经)鹿茸(去毛),淫羊藿(炙),仙茅,续断,桑寄生,菟丝子,枸杞子,覆盆子,山药,莲子(去心),茯苓,黄芪,白芍,酸枣仁(炒),钩藤,丹参,赤芍,鸡血藤
注意事项:阴虚火旺、月经量过多者不宜服用。
育麟阁评方:本方中药多补肾阳、健脾、补血作用,主要用于气虚、阳虚、血瘀体质,不可用于阴虚、湿热、气郁体质。药物多为脾脏、肾脏用药,此药物可以排卵后应用。中药补肾阳的药物可以促进雄激素、LH水平提高,需要注意多囊卵巢综合征。本药同样可以用于男性精子质量差,气虚、阳虚体质者。
(4)麒麟丸(补肾填精,益气养血)制何首乌、墨旱莲、淫羊藿、菟丝子、锁阳、党参、郁金、枸杞子、复盆子、山药、丹参、黄芪、白芍、青皮、桑椹
注意事项:服药后如觉口干多梦,可用淡盐水或蜜糖水送服,空腹服后如觉胃脘不适,可改为饭后服。
育麟阁评方:本方中药多补肾阳,填肾阴,作用平和,补血活血只是一味丹参,虽说有一味丹参,功同四物的说法,但作用单一,主要用于气虚、阳虚、血瘀体质,不可用于阴虚、湿热、气郁体质。药物多为肾脏用药,此药物可以月经后排卵前或排卵后应用。中药补肾阳的药物可以促进雄激素、LH水平提高,排卵前服用会造成提前排卵。本药同样可以用于男性精子质量差,阳虚体质者。
(5)坤宁丸(活血行气,止血调经)益母草、当归、赤芍、丹参、郁金、牛膝、枳壳、木香、荆芥、干姜、茜草注意事项:急性大出血者慎用。
育麟阁评方:本方中药多补血活血、行气药物,主要用于气郁、血瘀体质,不可用于气虚、阴虚、湿热、阳虚体质。药物多为活血行气药物,此药物可以月经第3天开始服用,如月经量多可第4天开始服用,连续服用5天。
(6)培坤丹(补气血,滋肝肾)炙黄芪,陈皮,炙甘草,炒白术,北沙参,茯苓,酒当归,麦冬,川芎,炒酸枣仁,酒白芍,砂仁,杜仲炭,核桃仁,盐胡芦巴,醋艾炭,龙眼肉,山茱萸(制),制远志,熟地黄,五味子(蒸)
育麟阁评方:本方中药多补肾、健脾药物,主要用于气虚、阳虚体质,不可用于阴虚、湿热、血瘀、气郁体质。药物多为脾脏、肾脏用药,此药物可以月经后排卵前或排卵后应用。本药同样可以用于男性精子质量差,气虚、阳虚体质者,见脾脏、肾脏症状者。
中医药是我国伟大的宝库,需要我们去继承发扬,欢迎大家批评指证!
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